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摔倒死亡意外保险不赔?意外伤害险赔偿范围刑事案件
河北律师
2022-04-22 18:34
颠覆你的认知,摔倒死亡意外保险竟然不赔!
意外险看似简单,但发生问题时保险公司的拒赔决定往往会让人震惊。今天我们就来借这个真实案例来讲意外险为啥不赔?
陈大爷在浴室洗澡时,不慎滑倒了。家人发现时已不能自主呼吸。后经抢救无效身亡。意外摔倒导致身亡,应该属于意外险的赔付范围了吧?结果保险公司却拒赔了。
一般人对此很难理解,但换个角度,如果是一个健康的人摔倒了,可能也就是骨折或一些小擦伤。
这起事故中真正导致被保险人死亡的是其自身疾病,而滑倒只是诱因,并不构成决定性作用。
这正是保险赔付的近因原则,即出现多个原因导致死亡时,往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付的依据。
同理中暑通常也是不赔,因为中暑不属于意外,而是疾病。
中暑与患者的身体机能、身体素质有关,不是外来的,而是内在因素引起。而保险中的意外指的是外来的、突发的、非本意、非疾病的事件。,
意外险看似简单,但发生问题时保险公司的拒赔决定往往会让人震惊。今天我们就来借这个真实案例来讲意外险为啥不赔?
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一般人对此很难理解,但换个角度,如果是一个健康的人摔倒了,可能也就是骨折或一些小擦伤。
这起事故中真正导致被保险人死亡的是其自身疾病,而滑倒只是诱因,并不构成决定性作用。
这正是保险赔付的近因原则,即出现多个原因导致死亡时,往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付的依据。
同理中暑通常也是不赔,因为中暑不属于意外,而是疾病。
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