1.怎样做好院前急救的搬运及转运工作

院前急救是指急危重患者进入医院急诊室以前，在事发现场和转运途中的紧急医疗救护即在最短的时间内要把最确切有效的医疗救治带到危重患者身边，现场实施干预，然后直接转入相关科室或重症监护病房。

院前急救转运方法是否正确，对患者病情的转归伤残及生命都起着不可低估的影响，伤病员在现场进行初步急救处理和随后送往医院的过程中，必须要经过搬运这一重要环节。搬运是急救医疗不可分割的重要组成部分，正确的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都至关重要。仅仅把搬运看成简单体力劳动的观念是一种非常错误的观念，搬运转送不当，轻者，延误了对患者及时的检查治疗；重者，在这个过程中，是伤情、病情恶化甚至造成死亡，使现场抢救工作前功尽弃。所以，决不能轻视了搬运转送的意义。

资料显示，急诊科危重患者转运发生意外明显高于其他科。是因在没有掌握搬运的适应症，缺乏仔细、认真体检及初步处理的情况下，急于将患者向车上搬运，在搬运过程中缺乏急救措施，途中患者出现病情恶化，失去抢救时机。更有甚者，甚至在搬运环节没有医务人员的陪伴下，盲目匆忙搬运及转运，致使患者在辅助检查时或返回急诊科的途中出现心跳、呼吸停止等险情，严重时使患者失去急救机会。有可能增加转运危重患者死亡率和伤残率。

到达现场后救护人员需要首先确认并立即处理威胁生命的情况，医护人员要依照患者的意识状态、气道、呼吸、循环体征等生命体征等情况判断伤情。同时进行有效合理的抢救[4]创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。遇到出血、骨折的患者，救护人员首先要保持镇静，做好自我保护，迅速检查伤情，快速处理患者。

2.怎样做好院前急救的搬运及转运工作

院前急救是指急危重患者进入医院急诊室以前，在事发现场和转运途中的紧急医疗救护即在最短的时间内要把最确切有效的医疗救治带到危重患者身边，现场实施干预，然后直接转入相关科室或重症监护病房。

院前急救转运方法是否正确，对患者病情的转归伤残及生命都起着不可低估的影响，伤病员在现场进行初步急救处理和随后送往医院的过程中，必须要经过搬运这一重要环节。搬运是急救医疗不可分割的重要组成部分，正确的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都至关重要。

仅仅把搬运看成简单体力劳动的观念是一种非常错误的观念，搬运转送不当，轻者，延误了对患者及时的检查治疗；重者，在这个过程中，是伤情、病情恶化甚至造成死亡，使现场抢救工作前功尽弃。所以，决不能轻视了搬运转送的意义。

资料显示，急诊科危重患者转运发生意外明显高于其他科。是因在没有掌握搬运的适应症，缺乏仔细、认真体检及初步处理的情况下，急于将患者向车上搬运，在搬运过程中缺乏急救措施，途中患者出现病情恶化，失去抢救时机。

更有甚者，甚至在搬运环节没有医务人员的陪伴下，盲目匆忙搬运及转运，致使患者在辅助检查时或返回急诊科的途中出现心跳、呼吸停止等险情，严重时使患者失去急救机会。有可能增加转运危重患者死亡率和伤残率。

到达现场后救护人员需要首先确认并立即处理威胁生命的情况，医护人员要依照患者的意识状态、气道、呼吸、循环体征等生命体征等情况判断伤情。同时进行有效合理的抢救[4]创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。

遇到出血、骨折的患者，救护人员首先要保持镇静，做好自我保护，迅速检查伤情，快速处理患者。

3.急诊如何搬运病人

下面就将几种常用的搬运方法介绍如下：

担架搬运法

担架搬运是最常用的方法，适用于路程长、病情重的伤员。担架的种类很多，有帆布担架（将帆布固定在两根长木棒上）、绳索担架（用一根长的结实的绳子绕在两根长竹竿或木棒上）、被服担架（用两件衣服或长大衣翻袖向内成两管，插入两根木棒后再将纽扣仔细扣牢）、四轮担架（其硬度大。适合危重病人用）。搬运时由3?4人将病人抱上担架，使其头向外，以便于后面抬的人观察其病情变化。如病人呼吸困难、不能平卧，可将病人背部垫高，让病人处于半卧位，以利于缓解其呼吸困难。如病人腹部受伤，要叫病人屈曲双下肢、脚底踩在担架上，以松弛肌肤、减轻疼痛。如病人背部受伤则使其采取俯卧位。对脑出血的病人，应稍垫高其头部。

徒手搬运法

当在现场找不到任何搬运工具而病人伤情又不太重时，可用此法搬运。常用的主要有单人徒手搬运和双人徒手搬运。

单人徒手搬运：

(1)扶持法：此法适用于搬运伤病较轻、不能行走的伤员，如头部外伤、锁骨骨折、上肢骨折、胸部骨折、头昏的伤病员。扶持时救护者站在伤病员一侧，将其臂放在自己肩、颈部，一手拉病人手腕，另一手扶住病人腰部行走。

(2)抱持法：适用于不能行走的伤病员，如较重的头、胸、腹及下肢伤或昏迷的病员。抱持时救护者蹲于病人一侧，一手托其背部，一手托其大腿，轻轻抱起病人，病人（神志清者）可用手扶住救护者的颈部。

(3)背负法：抢救者蹲在病员前面，与病人呈同一方向，微弯背部，将病人背起，对胸、腹受伤的病人不宜采用此法。如病人卧于地上、不能站立，则救护者躺于病人一侧，一手紧握伤员肩部，另一手抱起伤员的腿用力翻身，使其负于自己背上，慢慢站起来。

(4)拖拉法：用于在房屋垮塌、火灾现场或其它不便于直接抱、扶、背的急救现场，不论伤者神志清醒与否均可使用。抢救时救护者站在伤员背后，两手从其腋下伸到其胸前，先将伤者的双手交叉，再用自己的双手握紧伤病员的双手，并将自己的下颌放在其头顶上，使伤病员的背部紧靠在自己的胸前慢慢向后退着走到安全的地方，再进行其它救治。

双人徒手搬运：

(1)椅托式：两救护员在伤员两侧，各以右和左膝跪地，将一手伸入患者大腿之下并互相握紧，另一手交叉扶住病员背部。

(2)拉车式：一人站在伤病员头部旁，两手插到伤病员腋下将其抱在胸前，一人站在伤病员脚部，用双手抓住伤病员的两膝关节，慢慢抬起病人。

(3)平拖式：两救护者站在伤病员同侧，一人用手臂抱住病人的肩部、腰部，另一人用手抱住病员的臀部，齐步平行走。

4.该注意什么

?凡将重伤员从车内搬动、移出前，首先应在草地放置颈托，或行颈部固定，以防伤员颈椎错位，损伤脊髓，发生高位截瘫。

如无颈托，可用硬纸板、硬橡皮、厚的帆布，仿照颈托，剪成前后两片，用布条包扎、固定。 ?对昏倒在坐椅上的伤员，安放颈托后，可以将其颈及躯干固定在靠背上，然后拆卸座椅，与伤员一起搬出。

?对抛离座位的危重、昏迷伤员，应原地上颈托，包扎伤口，再由数人按脊柱损伤的原则搬运伤员。动作要轻柔，托住腰、臀部，搬运者用力要均匀、一致，将伤员平放在木板或担架上。

现场急救后根据伤员的轻重缓急由急救车运送。千万不要现场拦车运送危重病人，否则由于其他车辆缺乏特殊的抢救设备，伤员多半因采用不正确半坐位、半卧位、歪侧卧位等而加重伤势，甚至死于途中。

5.院前急救的原则有哪些

院前急救总的任务，采取及时有效的急救措施和技术，最大限度地减少伤病员的疾苦、降低致残率、减少死亡率，为医院抢救打好基础。

基本原则：先复后固、先止后包、先重后轻、先救后送，急救与呼救并重，搬运与医护一致。 过去急救是”抬起来就跑”的办法，这一概念在国际范围内已基本上被”“暂等并稳定伤情”这样一种思想所代替。

这一稳定方针已经表明可以有效地降低战争与和平时期急救中的死亡率和致残率。在”“暂等并稳定伤情”时，并不是把伤病员搁置不管，而是急救人员在紧张地为马上转送伤病员做应做的打通气道、心肺脑复苏、控制大出血、制动骨折，少搬运中，未经训练者更应该注意。

也就是：先救命后治病，1，先排险后施救。2先复苏后固定。3先止血后包扎。4先重伤后轻伤。5先急救后转运。6急救与呼救并重

6.现场急救时采用的搬运技术都有哪些

徒手救护搬运法操作要领：

1.扶行法：救护人站于病人一侧，使其身体略靠着救护人。

2.抱持法：将病人抱起。

3.背负法：将病人背起。如病人卧于地上，救护人可躺其一侧，一手紧握伤者肩部，另一手抱其腿，用力翻身，使其伏于救护人背上，而后慢慢起来。

4.椅托式：甲乙两人在病人两侧对立，甲以右膝、乙以左膝跪地，各以一手入病人大腿之下互相紧握，另外之手彼此交替搭于肩上，支托患者背部。

5.双人拉车式：一个站在病人的头部，两手插其腋下，抱入怀内；一个站其足部，立在病人中间，然后步调一致前行。

6.三人搬运法：三人并排，将患者抱起齐步前进。

注意事项 ：

1.搬运抽搐患者时，要在其上下牙齿间垫塞纱布或缠上纱布的筷子。

2.上止血带的患者，每隔40分钟放松止血带一次，每次约1-2分钟。

3.途中患者发生呼吸心跳骤停时，要积极抢救。

4.患者在车上应横卧，身体与前进方向成垂直角度。

5.夏天注意防暑，冬天预防冻伤。

器械搬运

1. 担架搬运 担架搬运是院前急救最常用的方法，使用过程中须注意：（1）对不同伤病情的伤员要用不同体位搬运；（2）伤病员抬上担架后必须扣好安全带，以防翻落；（3）伤病员上下楼梯时用保持头高位，尽量保持水平状态；（4）担架上车后应当固定，伤病员应保持头朝前脚向后的体位。

2. 床单、被褥搬运 遇有狭窄楼梯道路，担架或其他搬运工具难以搬运，或天气寒冷，徒手搬运会使伤病员受凉的情况下所采用的一种方法。搬运步骤为：取一条牢固的床单（被褥、毛毯），把一半平铺在床上，将伤病员轻轻搬到被单上，然后把另一半盖在伤病员身上，露出头部，搬运者面对面抓紧床单两角，保持伤病员脚前头后（上搂者相反）的体位缓慢移动。这种搬运方法会使伤病员肢体弯曲，故胸部创伤、四肢骨折、脊柱损伤以及呼吸困难等伤病员不能使用。

3. 椅子搬运 楼梯比较窄和陡直时，可以用固定的竹木椅搬运。伤病员取坐位，并用宽带将其固定在椅背上，两位救护人员一人抓住椅背，另一人抓握椅脚，搬运时向椅背方向倾斜45度角，缓慢地移动脚步。一般情况下，失去知觉的患者不宜用此法。

7.搬运伤员的正确方法是什么

伤病员在现场进行初步急救处理和随后送往医院的过程中，必须要经过搬运这一重要环节。

正确的搬运术对伤病员的抢救、治疗都至关重要。从整个急救过程来看，搬运是急救医疗不可分割的重要组成部分。

搬运方法： 1.徒手搬运： a.单人搬运：由一个人进行搬运。常见的有扶持法、抱持法、背法。

b.双人搬运法：椅托式、轿杠式、拉车式、椅式搬运法、平卧托运法。 2.器械搬运法：将伤员放置在担架上搬运，同时要注意保暖。

在没有担架的情况下，也可以采用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等制作简易担架搬运。 工具运送：如果从现场到转运终点路途较远，则应组织、调动、寻找合适的现代化交通工具，运送伤病员。

3.危重伤病员的搬运： a.脊柱损伤：硬担架，3-4人同时搬运，固定颈部不能前屈、后伸、扭曲。 b.颅脑损伤：半卧位或侧卧位。

c.胸部伤：半卧位或坐位。 d.腹部伤：仰卧位、屈曲下肢，宜用担架或木板。

e.呼吸困难病人：坐位。最好用折叠担架（或椅）搬运。

f.昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。 g.休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高。

该答案来自极限户外网官方网站。

8.院前医疗急救管理办法的管理办法

院前医疗急救管理办法 第一条 为加强院前医疗急救管理，规范院前医疗急救行为，提高院前医疗急救服务水平，促进院前医疗急救事业发展，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法律法规，制定本办法。

第二条 本办法适用于从事院前医疗急救工作的医疗机构和人员。本办法所称院前医疗急救，是指由急救中心（站）和承担院前医疗急救任务的网络医院（以下简称急救网络医院）按照统一指挥调度，在患者送达医疗机构救治前，在医疗机构外开展的以现场抢救、转运途中紧急救治以及监护为主的医疗活动。

第三条 院前医疗急救是政府举办的公益性事业，鼓励、支持社会力量参与。卫生计生行政部门按照“统筹规划、整合资源、合理配置、提高效能”的原则，统一组织、管理、实施。

卫生计生行政部门应当建立稳定的经费保障机制，保证院前医疗急救与当地社会、经济发展和医疗服务需求相适应。第四条 国家卫生计生委负责规划和指导全国院前医疗急救体系建设，监督管理全国院前医疗急救工作。

县级以上地方卫生计生行政部门负责规划和实施本辖区院前医疗急救体系建设，监督管理本辖区院前医疗急救工作。 第五条 院前医疗急救以急救中心（站）为主体，与急救网络医院组成院前医疗急救网络共同实施。

第六条 县级以上地方卫生计生行政部门应当将院前医疗急救网络纳入当地医疗机构设置规划，按照就近、安全、迅速、有效的原则设立，统一规划、统一设置、统一管理。第七条 急救中心（站）由卫生计生行政部门按照《医疗机构管理条例》设置、审批和登记。

第八条 设区的市设立一个急救中心。因地域或者交通原因，设区的市院前医疗急救网络未覆盖的县（县级市），可以依托县级医院或者独立设置一个县级急救中心（站）。

设区的市级急救中心统一指挥调度县级急救中心（站）并提供业务指导。第九条 急救中心（站）应当符合医疗机构基本标准。

县级以上地方卫生计生行政部门根据院前医疗急救网络布局、医院专科情况等指定急救网络医院，并将急救网络医院名单向社会公告。急救网络医院按照其承担任务达到急救中心（站）基本要求。

未经卫生计生行政部门批准，任何单位及其内设机构、个人不得使用急救中心（站）的名称开展院前医疗急救工作。第十条 急救中心（站）负责院前医疗急救工作的指挥和调度，按照院前医疗急救需求配备通讯系统、救护车和医务人员，开展现场抢救和转运途中救治、监护。

急救网络医院按照急救中心（站）指挥和调度开展院前医疗急救工作。第十一条 县级以上地方卫生计生行政部门根据区域服务人口、服务半径、地理环境、交通状况等因素，合理配置救护车。

救护车应当符合救护车卫生行业标准，标志图案、标志灯具和警报器应当符合国家、行业标准和有关规定。第十二条 急救中心（站）、急救网络医院救护车以及院前医疗急救人员的着装应当统一标识，统一标注急救中心（站）名称和院前医疗急救呼叫号码。

第十三条 全国院前医疗急救呼叫号码为“120”。急救中心（站）设置“120”呼叫受理系统和指挥中心，其他单位和个人不得设置“120”呼叫号码或者其他任何形式的院前医疗急救呼叫电话。

第十四条 急救中心（站）通讯系统应当具备系统集成、救护车定位追踪、呼叫号码和位置显示、计算机辅助指挥、移动数据传输、无线集群语音通讯等功能。第十五条 县级以上地方卫生计生行政部门应当加强对院前医疗急救专业人员的培训，定期组织急救中心（站）和急救网络医院开展演练，推广新知识和先进技术，提高院前医疗急救和突发事件紧急医疗救援能力与水平。

第十六条 县级以上地方卫生计生行政部门应当按照有关规定，根据行政区域内人口数量、地域范围、经济条件等因素，加强急救中心（站）的应急储备工作。 第十七条 急救中心（站）和急救网络医院开展院前医疗急救工作应当遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和技术操作规范、诊疗指南。

第十八条 急救中心（站）应当制定院前医疗急救工作规章制度及人员岗位职责，保证院前医疗急救工作的医疗质量、医疗安全、规范服务和迅速处置。第十九条 从事院前医疗急救的专业人员包括医师、护士和医疗救护员。

医师和护士应当按照有关法律法规规定取得相应执业资格证书。医疗救护员应当按照国家有关规定经培训考试合格取得国家职业资格证书；上岗前，应当经设区的市级急救中心培训考核合格。

在专业技术职务评审、考核、聘任等方面应当对上述人员给予倾斜。第二十条 医疗救护员可以从事的相关辅助医疗救护工作包括：（一）对常见急症进行现场初步处理；（二）对患者进行通气、止血、包扎、骨折固定等初步救治；（三）搬运、护送患者；（四）现场心肺复苏；（五）在现场指导群众自救、互救。

第二十一条 急救中心（站）应当配备专人每天24小时受理“120”院前医疗急救呼叫。“120”院前医疗急救呼叫受理人员应当经设区的市级急救中心培训合格。

第二十二条 急救中心（站）应当在接到“120”院前医疗急救呼叫后，根据院前医疗急救需要迅速派出或者从急救网络医院派出救护车和院前医疗急救专业人员。