医保不报销哪些疾病?其他
小编为大家整理了关于医保不报销哪些疾病?的相关内容知识,希望可以为您提供帮助。
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医保并不是所有的疾病都可以报销,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目(医用耗材)目录、医疗服务设施范围(以下简称“三个目录”)内的医疗费用,才可以报销。
哪些疾病不能报销呢?以下疾病住院产生的医疗费用就不能报销:
1、脑梗塞(缺乏确诊依据的;陈旧性脑梗塞预防性住院治疗的);
2、上呼吸道感染、支气管炎、普通感冒、病毒性咽炎;
3、慢性阻塞性肺疾病(急性发作者除外);
4、脑供血不足(缺乏确诊依据的);
5、高血压(2级及以下无合并症);
6、慢性外耳道炎、慢性中耳炎无并发症者(分泌性中耳炎鼓膜穿刺除外、外耳道内包块除外);
7、牙周炎、牙髓炎、口腔炎、口腔溃疡;
8、体表良性小肿物切除(大于5×5cm包块除外);
9、腰椎间盘突出症(急性期且全身症状较重或需要住院手术的除外);
10、关节炎( 急性期、关节腔大量积液、畸形、全身症状较重及需手术治疗者除外);
11、肩周炎;
12、骨增生;
13、腰肌劳损;
14、慢性盆腔炎、子宫颈炎;
15、阴道炎、外阴炎;
16、慢性扁桃体炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、胃和十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性咽炎、喉炎、慢性阑尾炎、慢性前列腺炎、前庭大腺囊肿等疾病的保守治疗;
17、其他经医保部门认定无需住院治疗的疾病。
但是,以上疾病特殊情况经专家认定需要住院的可纳入医保报销。
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医保怎么自己缴费
个人缴纳医疗保险的方法主要有以下三种:一、通过社保中心办理参保人需携带有效身份证、失业证(如有)和2张1寸照片,前往当地社保中心的营业窗口进行办理。在办理过程中,社保机构会审查参保人的资格,并为其办理
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医保咨询热线962218
上海市医保局开通了24小时人工服务电话,为参保人提供便捷服务。该电话号码为962218,市民可以通过拨打该号码,咨询有关医疗保险的政策、办理医保业务、投诉举报等。962218热线服务内容主要包括:提供
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真相:针对“单次住院超过15天医保不能报销”的网络传言,国家医保局相关负责人在4月11日举行的2024年上半年例行新闻发布会上表示,国家医保部门从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定,对少数
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